1.急性心衰治疗原则
端坐位,腿下垂
强心利尿打吗啡
血管扩张氨茶碱
激素结扎来放血
镇静,吸氧
2.冠心病的临床表现
平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷。
心律加快血压升,交替,偶可见奔马律,杂音清,第二音。
3.心力衰竭的锈因
感染素乱心失常,
过劳剧变负担重,
贫血甲亢肺栓塞,
治疗不当也心衰。
4.右心衰的体征
三水两大及其他
(三水:水肿,胸水,腹水。)
(两大:肝肿大和压痛,颈静脉充盈或怒张。)
(其他:右心奔马律,收缩期吹风性杂音、紫绀。)
5.洋地黄类药物的禁忌症
肥厚梗阻二尖窄
急性心梗伴心衰
二度高度房室阻
预激病窦不应该
6.继发性高血压的病因
(两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高)
“两肾"一肾实质性高血压,肾血管性高血压"
“原醛”一一原发性醛固酮增多症
“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤
“皮质"——皮质醇增多症
“动脉”——主动脉缩窄
“妊高" 一一妊娠高血压
7.心梗的并发症
心梗并发五种症:
动脉栓塞心室膨
乳头断裂心脏破
梗塞后期综合症
8.心梗与其他疾病的鉴别
瘤哭流涕,肺游之言
痛一心绞痛:
瘤一主动脉瘤夹层分离
腹一急腹症
肺—急性肺动脉栓塞
言一急性心包炎
9.抗高血压药分类
阻钙抑酶加阻利尿剂
肾上腺素β受体阻滞剂 钙离子通道阻滞剂
血管紧张素转化酶抑制剂
10.二尖瓣狭窄症状
呼吸困难,咯血、咳嗽、声嘶
11.主动脉瓣狭窄症状
难、痛、晕,呼吸困难
心绞痛 晕厥或晕厥先兆。
12.急性肺水肿治疗口诀
坐起来 打三针:吗啡、速尿、氨茶碱。
13.咯血与呕血的鉴别
呕伴胃液和残渣
喉痒胸闷呕先咳
血中伴痰泡沫化
上腹不适先恶呕
咯有血痰呕无它
咯碱呕酸有黑便
咯便除非痰咽下
呕血发暗咯鲜红
呕咯方式各不同
14.急性腐蚀性胃炎的处理
禁食禁水快洗胃
蛋清牛奶抗休克
镇静止痛防穿孔
广谱强效抗生素
对症解毒莫忘了
急性期后要扩张
15.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别
心足肾眼颜,肾快心源慢。
心坚少移动,软移是肾源。
蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
(第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。“肾高”的"高"指高血压,”心肝大"指心大和肝大。)
16.各热型及常见疾病
百凤持花弄飞结,(败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核)
只身使节不规则。(支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热)
大汗积极雨间歇, (大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热,疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热)
步军薄装皆高热。(布鲁菌病,波状热,以上热型都是指高热)
17.洋地黄中毒急救歌
地高血药1-2,千万千万要记清。
房颤室律变规则,地黄中毒最可能。
立即停药早治疗,阵发室速苯妥英。
室性过速用利多,用钾必是低钾症。
心律缓慢阿托品,地高抗体最好用。
(地高辛血药浓度1.0-2.0重要慢性房颤患者:在用洋地黄期间心室率突然变得规则时,应警惕中毒的可能)